En un estudio recientemente publicado, la pérdida sustancial de peso puede revertir la diabetes tipo 2, especialmente cuando tiene pocos años de instalada. En los casos en que no se logra la estabilización, ya se habría producido daño irreversible de las células beta.
En el estudio Diabetes Remission Clinical Trial, liderado por Taylor y col. publicado en la revista Cell Metablolism, se demuestra que la pérdida de peso de más de 10 kg resulta en la normalización de la función de las células Beta y el control de la glucemia en gran número de casos. Asimismo, se correspondió con la disminución de depósitos de grasa en hígado y páncreas. El estudio mostró la recuperación y persistencia del control de la glucemia a niveles normales en el 46% de las personas con diabetes tipo 2 de hasta 6 años de duración. El contenido de grasa hepática disminuyó inmediatamente después de la pérdida de peso.
El estudio demuestra la posibilidad de revertir la diabetes y volver al control normal de la glucosa. Se logró una disminución promedio en el peso corporal del 15% mediante un programa estructurado, generando cambios profundos en el metabolismo de los lípidos, independientemente de la respuesta en términos de control de la glucosa.
El mayor cambio fue en el contenido de grasa hepática, que disminuyó desde niveles altos a la normalidad en todo el grupo de intervención a los 12 meses. La caída en los niveles plasmáticos de VLDL1-TG estuvo acompañado por una caída en el contenido de grasa intrapancreática.
Todos los cambios en el metabolismo lipídico y en los lípidos intra-orgánicos se mantuvieron constantes durante 12 meses si se mantenía la pérdida de peso, pero, críticamente, solo los que respondieron demostraron mejoría temprana y sostenida en la función de células Beta medida por la metodología estándar, con la diferencia a los 12 meses siendo sorprendente.
La conclusión del estudio es que la pérdida de peso en la diabetes tipo 2 temprana provoca una corrección similar del contenido de grasa dentro de los órganos en total, pero el defecto en aquellos que no regresan al control de la glucosa a los niveles no diabéticos parece ser intrínseco a la función de las células Beta que puede estar alterada definitivamente.
Cell Metabolism/Tendencias en Medicina
