“La anticoncepción es una herramienta valiosísima que nos permite a mujeres y hombres disfrutar de una sexualidad plena, desvinculándola de la reproducción”, explica la doctora Mariana Piastri en su artículo para nuestra revista hermana, Hola Salud.
En ese sentido, la especialista explica que “para saber qué método escoger se debe tener información precisa sobre qué opciones están disponibles en el país y cuáles se adaptan mejor a nuestro estilo de vida”.
Por eso, a continuación, repasamos algunos aspectos de su texto titulado “Anticonceptivos: la libertad de saber elegir”.
Vivir una sexualidad libre y placentera está contemplado dentro de los derechos sexuales. Y estos forman parte de los derechos humanos. Así, también, elegir si queremos tener hijos o no y cuántos está contemplado en algunos de los derechos reproductivos. Por tanto, la anticoncepción es una herramienta fundamental para poder a cumplir estos derechos. El embarazo no planificado es una realidad abrumadora que impacta negativamente en las sociedades y en la mujer en que se presenta. En la adolescente, el hecho de presentar un embarazo desencadena una serie de eventos que muchas veces culminan excluyendo a la joven del sistema educativo y más a largo plazo de la posibilidad de acceder a trabajos de calidad, lo que perpetúa círculos de pobreza. Esta es una realidad en Latinoamérica de la que nuestro país no escapa.
Por definición, un método anticonceptivo es cualquier método, medicamento o dispositivo que se utiliza para prevenir un embarazo. ¿Por ello debe estar en manos de las mujeres? Absolutamente, no. La anticoncepción debe ser un acto de responsabilidad compartida, involucrando a ambos componentes de la pareja. La gran vedette de la anticoncepción, hoy en día, son los métodos de barrera, el preservativo externo o masculino, el interno o femenino y la barrera de látex.
Estos son los únicos métodos que, además de ser anticonceptivos, previenen las infecciones de transmisión sexual (ITS). Los hay de látex y sin él, así como de diversos colores, tamaños, sabores, texturas y aromas para poder elegir el que mejor se adapte a la situación. Es recomendable utilizar este método en conjunto con otro para mejorar la efectividad anticonceptiva y prevenir las ITS (doble método).
Si hablamos de métodos que pueden utilizar las mujeres (o cualquier persona con vulva y vagina), actualmente, los anticonceptivos se dividen en dos grandes grupos: los de larga duración y los de corta duración.
-Métodos de larga duración: la característica de estos métodos es que tienen las más altas tasas de efectividad y son de larga duración (años). Dichos índices se relacionan no solo al método en sí, sino que también se deben a que no requieren el cumplimiento de la usuaria de forma permanente, lo que mejora la adherencia. Estos son:
Implante anticonceptivo subdérmico
El de mayor índice de efectividad. Se trata de un pequeño implante del tamaño de un fósforo, de material flexible, que se coloca debajo de la piel del brazo. Una vez allí libera de forma mantenida y estable una progestina (una sola hormona) que es la que ejerce el efecto anticonceptivo. Característicamente, este método suele alterar el ciclo menstrual con tendencia a la falta del mismo. En Uruguay existen dos tipos: el de una sola varilla, que dura tres años; y el de dos varillas, que dura cinco. Su inserción es muy sencilla y se realiza con anestesia local.
DIU O SIU (Sistema Intrauterino Liberador de Levonorgestrel)
Son los conocidos DIU, aquellos que liberan hormonas y los de material inerte como el cobre. Estos métodos se ubican segundos en efectividad luego del implante. Su duración va desde los tres hasta y los 12 años. Para su inserción se requiere un pequeño procedimiento en consultorio realizado por personal capacitado.
-Métodos reversibles de corta duración: aquí agrupamos a los métodos de acción breve que, característicamente, requieren una atención de la usuaria para su uso, lo que hace que la efectividad real baje, relacionada directamente a olvidos, al mal uso del método o incluso a interacciones medicamentosas. Entre estos se encuentran:
Píldora anticonceptiva
Se trata del método más utilizado por su facilidad, pero también el que requiere mejor cumplimiento ya que debe ser diario. Su efectividad ideal es muy buena, pero cuando vamos a su uso real en la población, esta baja a un 91 % relacionado directamente al hecho de que requiere cumplimiento diario y su absorción puede verse disminuida por el uso de otros fármacos o alteraciones digestivas (vómitos o diarrea). En muchas ocasiones, estos métodos también son utilizados por sus beneficios no contraceptivos como son corregir el ciclo, disminuir el volumen de sangrado y el dolor (dismenorrea) y tratar el acné. Existe una amplia variedad de píldoras y esto es debido a sus diferentes componentes. La elección de cada una debe ser guiada por un profesional, ya que algunas tienen contraindicaciones claras. Característicamente están compuestas por dos hormonas (estrógeno y progestina), pero hace poco tiempo contamos en nuestro medio con una opción sin estrógenos.
Parche anticonceptivo
Se trata de un parche adhesivo que permite la absorción transdérmica de sus hormonas (estrógeno y progestina). Se debe pegar en lugares específicos de piel fina, lo que mejora su absorción y evita que se despegue. Se coloca uno por semana, por tres semanas consecutivas, y se realiza un período libre de siete días, momento en que se produce un sangrado similar a la menstruación.
Anillo vaginal
Es un dispositivo flexible con forma de anillo de aproximadamente cuatro centímetros que la usuaria introduce en la vagina. Una vez allí, libera dos hormonas responsables de su efecto anticonceptivo. Luego de transcurridos los 21 días, la usuaria lo retira y realiza un periodo libre de siete días, cuando se produce un sangrado similar a la menstruación. Después se coloca un nuevo dispositivo
Fuente: Portal Salud / Hola Salud
